医院修建虽然功效重大，但谨遵模数，同时单位重复率高，精度要求高，若为特殊用途医院还会对工期要求严酷。而装配式修建大部分构件为工厂预制、现场拼装，具有精度高、速率快的特点，尤其适用于单位重复率高的构件和单位�？�。二者尤为投契，可谓一拍即合。
壹 装配式医院修建设计要点
装配式手艺在医院修建中的应用已具备一定手艺条件，且由于医院修建自身特点，尤其适合装配式设计，工业化施工。但在设计与施工历程中仍需注重以下几点：
1、内装设计一体化
医院的修建设计与室内设计并没有明确的界线。无障碍设计、防撞设计、圆弧倒角以致镶嵌医疗装备后的预留缓冲空间等都需要修建与室内通力配合。谨遵设计规范，增添清静系数，将室内设计落实到每个修建细部大样中。
2、公共区域开敞化
医院为公共修建，为解决交通和采光问题往往会设置中庭及医疗街。二者均跨度较大，修建师在设计计划时需要思量到二者相对位置，阻止造成结构差池称，触发超限条件，影响预制率。
3、装备设计智能化
在现代医疗系统中，大宗用到智能化电子装备，因而装备点位和预留预埋数目重大且精度要求高，造成设计事情量重大，因而需要借助BIM等三维设计工具。同时也要思量阻止在牢靠结构部件开槽预留，而将装备管线与内装墙体团结，既可提高构件重复率，也为装备维修和替换提供便当。
4、空间脱离无邪化
随着社会科技与医疗手艺的前进，医疗器械与空间脱离更新周期越来越短。因而内隔墙应接纳利便拆卸再组装的质料�；谡庖凰剂�，在合适区域可接纳经由切合标准的轻质隔墙、轻钢龙骨隔墙等装配式内隔墙。选用新手艺、新质料为医院降低能耗。
5、节点设计标准化
选用标准图集，使细部设计高效精准。原国家建设部2008年已出书《国家医院装饰标准图集》，它是凭证国家各个地区的经济差别、使用差别统一归纳作出的各部位的标准设计，作为对海内医院修建室内设计的指导参考。图集中每个部位有差别的选择，利于医院在室内情形建设中相互接轨，甚至与国际的接轨，消除在情形、设施上的重大差别。
贰 装配式医院修建案例赏析
一、上海市宝山区精神卫生中心迁建项目
1、项目概况
▲ 上海市宝山区精神卫生中心鸟瞰图
建设所在：上海宝山区顾村镇
修建规模：建设用地面积20096㎡（约30亩），拟建修建面积约60254.6㎡，其中地上44349.4㎡、地下15905.2㎡。共设床位700张。
修建高度：45.3m
结构类型：装配整体式混凝土框架—装配整体式框架剪力墙结构
预制构件类型：预制柱、预制梁、预制叠合板、预制楼梯。
预制率：40%以上
2、修建看法
在立面设计时越发注重医患的精神需求，希望能用物理空间疗愈心灵空间。旨在打造一个亲热温暖，宾至如归，高效合理的如漂亮家园般的医院。因而在做立面设计时借鉴白色丝绸的意向，形成流线型的横向立面线条。
▲ 立面看法
▲ 立面效果图
▲ 内院效果图
基于设计理念与空间限制，本项目保存如下手艺难点：
1调解立面开洞，外墙拆分多计划比照，打造非线性预制外墙
修确立面造型富厚且灵动，修建墙身有不规则线脚。流线型元素对施工精度要求极高，若接纳古板制作方法将破费高昂的人力物力。
为解决这一问题，同时知足预制率，南、北住院楼需做预制外挂墙板。为知足修确立面效果，同时镌汰墙板的模具类型，预制规模避开转角弧形等不规则区域，其余修确立面设计时思量外墙拆分，并比照差别外墙板拆分计划，修建调解窗户尺寸及安排，最终获得较知足的计划。差别楼层之间墙身线脚修建通过GRC等二次施工方法来实现，包管了差别楼层之间外墙板共模。
▲ 立面计划调解历程
2、内装机电一体化设计，镌汰预制构件开槽预留
修建使用功效重大，仪器装备种类较多，安排不规则，导致电气点位且无纪律。医用装备、消防装备等强弱电点位纷纭庞杂，为包管装配式构件生产效率，现场施工的准确性及速率，设计时电气管线均走在修建吊顶内（地插等铺设在修建面层中），预制构件不预埋电气线盒，大大合并了预制构件的类型，同时利便后期磨练替换。
▲ 内装吊顶与灯槽，与主体结构脱离，利便维护替换
▲ 机电管线在吊顶内敷设，与主体结构疏散，利便磨练维护，镌汰构件开槽
3、合并集中降板区域，镌汰预制构件种类
修建使用功效要求，各楼层处有不规则降板区域，楼板有较多不规则洞口。若预制降板处楼盖，导致预制梁、板均为非标准构件，增添预制构件模具数目，且现场需在降板处二次支模，增添施工难度。
为解决这一问题，修建专业只管将降板区集中于某一跨柱网内，若有大宗房间需降板，则要包管降板形式与规模均标准，装配式设计时预制楼盖规模首先避开降板区域，复核预制率不知足时从标准化的降板房间选择预制。
古板结构设计时楼板洞口边加封边次梁，装配式建议结构设计时洞口加结构暗梁，包管预制梁种类较少。
▲ 南北楼预制构件比照
4、地块内平衡，协调修建功效与预制率
南、北住院楼修建功效相对简朴，房间安排重复率较高；裙房仅二层，后勤楼为四层，修建柱网与结构楼盖安排均不标准。因此在装配式设计时，预制率盘算接纳整个项目盘算，提高南、北住院楼预制率，而裙房及后勤楼及预制楼板及楼梯，这样既包管预制率知足要求，提高了预制构件的重复率，降低了装配式设计及生产的难度。
▲ 南北楼预制构件比照
二、美国迈阿密河谷医院
美国迈阿密河谷医院规模约44594平方米，包括心血管和骨科中心，178间病房，图书馆，咖啡馆以及景观化花园。它是美国使用预制组件制作的第一个重大医疗修建，35%的现场架构在场外组装。预制房的制作方法促成磷泣高质量的施工和工人零危险，尚有镌汰近2个多月的施工时间。
医院的可一连性设计为LEED银级，节能性能优于同类地区医院54%，预计为医院节约每年18.2万美元的能源本钱。
1、装配式修建的实质
将项目中各个专业的制作工具，剖析成适当颗粒度的、可以在工厂中预制加工的构件单位或单位组合，将现场的混凝土浇筑、装备装置、电气装置、装修等施工历程提前在工厂的车间中通过预制、预组装、预装置等手段先期完成。
在施工现场尽可能地只做装置、毗连性子的事情，并将现场事情量降低到最低的水平；从而镌汰现场的施工时间、提高工程质量、降低本钱、提高清静度、镌汰扰民，获得经济和社会效益。
2、项目设计
通过3D可视化设计，在包管项目的制作和工程计划合理的条件下，对各个专业构件举行预制（预组装）的拆分（组合）设计，使预制单位的巨细，庞洪水平尽可能合理。
3、装配式医院修建特色
使用修建信息建模（BIM），设计团队起源研究了作为整体便携式体量预制病房可行性。第一种要领很快就被更高效和具有本钱效益的看法所取代，该看法探讨了单个房间构件预制。
病房由四个�？樽槌�，划分预制为：卫生间和端墙/基础墙，以及生涯情形视察和机械电气管道支架�？椋ㄎ尴允荆�。
为了节约包管超概略积载荷允许相关的本钱和时间，所有组件均设计成适合放到标准平板车上装运。
修建信息建模设计的病房和倾轧机械电气管道支架所有装置在距医院不到三英里的空家具客栈中。
场外修建构件形成更高质量的施工情形，这种情形思量到更严酷的公差，更少的铺张，不受天气影响，零危险，和较低劳动本钱。
机电支架可以在楼层中装配，并非在梯子上，可举行360度事情检查。
▲ 构件的加工预装组
▲ 管道的加工预装组
三、杭州市中医院丁桥院区
已于2018年完工并投入使用的杭州市中医院丁桥院区，系按三级甲等综合医院标准建设，设置床位1000张，总修建面积16.69万平方米。
该医院门诊、病房等区域在海内医院首家实现真正意义上的工业化全钢装配式装饰。
医院装配式装饰接纳高强度全钢框架，主龙骨、面板接纳工业化大生产工艺，全历程自动化控制，施工现场只需要简朴挂装，装置迅速、精准，不爆发放弃物；面板饰面样式多样，具备防火、隔音等功效；墙体内集成种种装备带、钢制衣柜、医疗家具、卫生洁具、照明等。每个�？榭梢缘ザ啦鹦�，便于强弱电磨练。
与古板修建砌体内墙相比，全钢装配式装饰不但降低造价、缩短工期、绿色环保，并且更具雅观性、适用性。
本文凭证筑龙网、装配式修建、医院网站精编整理而成。
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