内容要点:随着刷新开放的逐步深化以及医院建设预算的逐渐提高,越来越多的医院选择与境外设计单位合作,期望通过境外公司先进的设计理念,使医院在修建设计上能够具有前瞻性和引领性,能为患者提供更好的就医体验,同时提高医院的运行效率。但中西方医院在功效的安排上有许多理念上的差别,为此,文章对中外医院的平面结构模式举行比照与研究,并团结现真相形,为中国医院的建设偏向提供参考。
急诊部
在中国,急诊部一样平常由诊室、治疗室、抢救室、留观室等组成,患者的就诊流线一样平常为预诊分诊―挂号―诊查―取药 / 输液 / 留观,急诊一样平常分为内科、外科、儿科、妇科、五官科 5 个诊室。
外洋急诊区安排大宗的诊间,患者通过预诊分诊后进入诊间候诊,医护职员进入诊室对患者举行诊察,如需留院视察,则直接在该诊室内举行,特殊是关于一些身体虚弱的患者,这样不但能提高患者的就医体验,也阻止了患者间的交织熏染。因此,外洋的急诊部一样平常设置 20~30 个诊间。
门诊部
现在
中国医院的门诊设计趋势为:患者通过一次候诊和二次候诊进入诊室,医生则在诊室内对患者举行诊察和办公。而
在外洋,特殊是一些蓬勃国家,门诊医生都会有一块集中的自力办公区域,医生在办公区域内办公,患者就诊普遍接纳预约制,在约定的时间内抵达诊室内候诊,医生则通过内部走道进入诊室内为患者检查,得益于此种模式,患者的留院时间会相对较少,同时能获得更好的就医体验。
在海内,往往会泛起候诊空间不敷用的情形,并且职员嘈杂拥挤,而
西方蓬勃国家公共候诊空间面积较少,内部空间能做到越发清静恬静。介于海内医院的日门诊量与外洋有显着的差别,要抵达媲美外洋的门诊体验,则须增添一倍的门诊医生,这在目今显然是不可实现的。因此,在急诊和门诊模式的选择上,建议接纳海内模式为主,可以设置小部分国际模式门诊单位,供 VIP 患者使用。
住院部
西方很是注重公民的隐私,所有病房都趋向于单人房,医院的探视人流和住院人流须要严酷区脱离,同时探视运动只能在划定的时间内举行,以给患者营造一个相对清静的诊疗休息情形,因此,须要给患者眷属提供期待、休息、就餐的空间。而现在
海内大部分医院,在人流控制上并未完全区脱离,探视电梯和住院电梯往往设置在统一个电梯厅内,随着外卖平台的生长,天天收支病区的外来职员相 比以往数目更多,管理较量难题。并且关于探视职员的就餐休息区域缺少思量,患者眷属往往只能在病床边与患者配合就餐,在医生查房及检查时,患者眷属也没有回避空间。
因此,在标准病区的设计方面,外洋模式较量有借鉴意义,可将探视电梯单 独设置,并贴近护士站安排,利便对外来职员举行 有用管理,同时,可以把探视电梯和家庭室团结,在家庭室内设小型厨房、就餐区、休息区,给探视职员提供优异的期待、休息及就餐情形。
医院情形
在一些
蓬勃国家,医院往往追求医疗功效的高效精练,同时依赖于先进的新风系统,平面功效安排紧凑,这样就爆发了大宗的暗房间。而
中国的医院在现实使用中,年龄两季不需要空调的时间,门诊往往不启用新风系统,况且自然透风通常比新风 系统更恬静。
因此,在医院内部情形上,可以牺牲部分医疗面积,创立出庭院空间,让每个诊室都有自然透风及采光,给医护职员和患者提供优异的就医及事情情形。
职员流线
在
西方医院的平面结构中,会牺牲一部分医疗空间,在医技科室的后端设一个住院患者走道,与门诊患者走道完全脱离,不但云云,两部分患者的期待空间也完全隔离。比照
现在海内医院的现状,在放射科、内镜中心期待区内,门诊患者和住院患者共用一个期待区,带给患者极差的就医体验。例如,患者做手术须要经由眷属期待区,当患者做完手术转移到病房或 ICU 时,也须要通过医院公共交通空间、眷属期待区域,在各个患者眷属的注视下转运,无形中给患者增添了许多精神压力。因此,西方医院住院患者专用通道的设计理念值得借鉴。
医院建设自己是一项重大的工程,更好的就医体验、更高效的医疗流程、更恬静的医护情形是每位医院建设者的追求。差别的国情和生涯习惯也决议了我们不可完全照搬外洋的模式,建议接纳中西合璧、内外兼修的设计原则。
资料泉源于《中国医院修建与装备》第3期。
作者:金利民 魏月平 顾拥军 季灵滨 单云岗
单位:嘉兴市中医医院 嘉兴 314001