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       《2018中国医院竞争力·顶级医院100强》宣布，排行榜显示，前10强医院漫衍于北京、上海、广州、武汉、杭州、成都5个都会。没错，北京协和医院依然位居榜首，一连九年连任中国顶级医院排行榜之首，无可撼动。
       不难想象，在各大医学院支持的隶属医院中，实力最强的照旧北京协和医学院，其次是四川大学华西医院，第三名是复旦大学隶属中山医院，可以发明前三名的医院中划分位于首都北京、西南地区以及华南地区，前三名的漫衍并不集中。
       可是，以前十名来看医学实力较强的医院和医学院又集中在北京、广州、上海等地区，西部地区竟然没有跻身前十名的医院和医学院，资源严重的不平衡。        随着新的天下百强医院和医学院的排名的宣布，每25所区间被许多人以为是一个大的方阵，也就意味着共有四个方阵。
 
       其中第一方阵的实力最强，背后对应着的高校和医学院划分是北京协和医学院、四川大学华西医学中心、复旦大学医学院、上海交通大学医学院、北京大学医学部、中山大学中山医学院、华中大学同济医学院、浙江大学医学院、南方医科大学、中国医科大学、吉林大学白求恩医学院、山东大学医学院和中南大学湘雅医院。
 
       位于第二方阵中的医学院也是实力很是强盛的，好比首都医科大学、广州医科大学、天津医科大学、苏州大学医学院、武汉大学医学院、哈尔滨医科大学、西安交通大学医学部和安徽医科大学等高校，这些高校都是区域内最好的医科类院校，服务于地区的医疗卫生事业。
 
       剩下的划分是第三和第四方阵的医院对应的医学院了，这些高校也所在的省市中实力十分厉害的医学院，事实证实这些医学院医学实力也很强。医学专业的结业生也是随着从医时间的积累，事情履历的积累以及见识和原理的深入，成为越老越值钱的从业职员。随着海内顶级医院100强的宣布，事实证实第一和第二方阵的医学院医学实力更强一些，结业生就业更具有竞争力。
         一座辐射近14亿生齿、拥有近百年历史的医院，怎样成为中国医学巨匠的摇篮？一座一直在医疗领域开疆拓土的医院，是怎样代表中国医学的最高水平，成为中国患者最后的“守门人”？步入新时代，一家拥有深挚积淀的医院该怎样传承医道，长期屹立于中国医院最巅峰，体现出中流击水的巨匠精神？
       不假思索，许多人一定会脱口而出：“北京协和医院”。
       “天下人民看协和”，只此一句，就足以看出北京协和医院在国人心目中的职位。
       众所周知，北京协和医院是综合实力轶群的三级甲等医院，在中国以致天下都享有盛誉，在许多患者看来，协和就是最好的。
       1、以病人为中心的门诊流程优化必不可少
       协和医院是天下疑难重症诊治指导中心，面临“天下人民上协和”的重大需求，京外祸者及初诊患者较多。据统计，2017年协和整年门诊量抵达369.8万人次，日均门诊量1.5至1.7万人次。协和是怎样做到有条不紊的呢？
       协和医院门诊部主任盖小荣体现，“以病人为中心的门诊流程优化必不可少。”
       协和对33个科室的门诊、7个医技科室的门诊包括通俗门诊、特需专家门诊、康健体检中心等举行区域化功效整合。在此基础上，开展门诊流程的优化再造。
       门诊流程见下图：        挂号模式如下：        值得一提的是，2015年9月协和医院自主研发的手机App上线，提供预约挂号功效，阻止2016年底，App总注册量已凌驾103.5万，累计预约挂号量达119.7万人次，对外号源池App挂号占比凌驾70%。极大利便了外地患者。  
       2、协和是一个作育学科带动人的地方
       1921年，协和医院由洛克菲勒基金会开办，百年风雨渺茫，涌现出张孝骞、林巧稚等无数医学巨匠，为中国医疗事业的人才作育作出重大孝顺。中国泌尿外科涤讪人吴阶平院士赞誉，“协和是一个出人才的地方，是一个作育学科带动人的地方。”
       许多人疑惑，协和医院有何育才的窍门？协和医院院长助理马进将协和的育才模式总结为四点。
       严酷的住院医作育
       协和医院在医学生、住院医师的作育上，一直承继“医学精英”的办学理念。
       缘于优良的历史古板，协和在院内一直推行“传帮带”的导师制，协和医院专家先进的奇异人格魅力、受人尊重的医德、高明的医术都会对医学生爆发润物无声的影响；传承临床教学作育的模式，包括床旁示教、专科查房、病房授课，作育了协和医生扎实的临床功底。协和医院每个月会开展MDT，举行疑难病例大讨论。
       学科建设长抓不懈
       协和医院每四年会开展一次学科评估，包括科室自评、科室间互评、院外偕行评议，对医疗、教学、科研、管理、人才梯队、综合水一律六大方面内容举行评估，别的还会约请天下一流专家前来评估。
       2014年，协和医院举行中层换届，医院科室干步队伍实现年轻化、高学历化，45岁以下干部占54%，硕士以上干部占79%，且新任干部占74%，包管了学科建设越发康健生长。
       重点抓好青年人才
       协和医院撒播一个说法，协和人是“熏”出来的，协和医院每年组织多达200多场学术运动，营造学术气氛。在2009年，协和启动“百人妄想”，医院资助1800万余元，选拔4批学员、400余人，前往16个国家和地区、120所着名医疗机构举行学习学习。
       一直探索管理立异
       协和新设了临床医学博士后项目，作育复合型人才。2016年首批20人入站、2017年招录49人、2018年新招59人。据先容，到协和来当医生，必需经由临床医学博士后项目3年的强化培训，进一步提升了协和青年医师的质量。别的，协和医院还一直深化对外合作。
 
       3、照顾护士学科是医疗质量的基础
       照顾护士学科是协和医院的“王牌”之一。它是天下400余所医院的学习基地、30所境内外高校实习基地……可谓效果斐然。
       “照顾护士是基础，教学是基础，科研是龙头，人才是重点，管理是要害，文化是包管。”该院照顾护士部主任吴欣娟分享履历时说。
       她谈到，临床照顾护士是医疗质量的基础包管，在解决疑难重症问题、提供卓越品质上起到要害作用。尤其关于专科照顾护士，协和医院一直拓展作育领域，加大护士作育数目，施展专科护士及带动人作用。好比在静脉治疗专科，协和医院在1996年率先推行护士开展PICC手艺，累计置管5万余例，门诊导管维护20余万例。
       协和医院十分注重对照顾护士教学意识的作育，每一个护士都可以成为先生，给予时机、平台，步队内部言传身教。聚焦照顾护士师资步队建设，择优选拔，绩效审核，按期评价，给予海内外、院内外培训时机等，实现照顾护士人才的素质提升。
       “科研是龙头”，协和医院十分注重周全作育护士的科研意识，起劲勉励申报差别级别的科研课题及基金，立项课题每季度都有跟踪、汇报与反响机制，对院外课题以及效果申报照顾护士部组织果真选拔、把关修改，科研产出与绩效审核亲近团结。
       在人才作育上，形生长效机制。协和医院照顾护士部通过统筹妄想，制订作育妄想，既包管护士整体素质的一致性，又有重点地作育以体现多样化。作育方法包括年轻人的“百人妄想”、芬兰恒久交流项目、小语种学习、专科护士认证培训等，可谓多种多样。
       虽然，任何学科建设的要害都在于管理，照顾护士学科也不破例。吴欣娟先容，护士长、科护士长、照顾护士部主任是照顾护士学科建设第一责任人。她们在学科管理上，认真剖析本专科的优势与劣势，以包管护、教、研、管平衡生长，按期宣布与学科建设相关数据情形，“指标效果会与小我私家、科室绩效审核及奖金挂钩！”
 
       4、药品清静控制全历程跟踪管理
       药物治疗是医疗历程的主要手段之一。为包管患者用药清静，1982年，协和医院开天下先河建设药事会，健全机构和制度，对药品举行全程管理。
       药品更新换代越是迅速，用药清静越是主要。已上市的新药经由严酷的临床试验，但因视察的例数和时间有限、顺应症的掌握及患者个体差别等缘故原由，任何新药都可能爆发一些少见的严重不良反应。药事会会对新药的清静信息举行宣布。除了上市时间较短的药品，还包括海内应用例数少、院内使用履历未几的药品，从顺应症、禁忌症、用法用量和配制要领等给与清静提醒。
       临床药师还会协同医生、护士配合推进用药清静事情。在晚年科，2011年1月到2015年12月间共收治患者833人，临床药师干预414名患者，干预率抵达49.7%，干预医嘱993例，其中医生接纳943例，接纳比抵达95.0%，效果十分显著。
       协和医院还建设高危药品警示系统，对高危药品的使用举行监控、警示，进一步筑牢药品清静的闸门。

       5、病案是医学研究的财产
       中国现代病案管理以协和病案室的建设为起源，1921年建院即建设了中国最早的病案室，从第一个病人最先，建设病案已达362万份，以质量高、存量多著称，在医、教、研、管各个领域施展了不可替换的主要作用，被誉为协和“三宝”之一。
       一经一位患者罹患怪病，一伤风就休克，许多专家一筹莫展，医学泰斗张孝骞教授没给病人做任何辅助检查，仅通过详细询问病史和查阅既往病历即准确诊断了马夫人的病症。这件事在其时惊动了医疗界。张孝骞教授体现，“病历是有历史意义的公共财产，不可看成小我私家的小事而漫不全心，要对别人和后人认真。”
       由此可见病历的主要性。但在天下大大都三级综合医院，病历质量保存共性问题：在病历誊写上，医生基础知识不扎实，临床头脑不清晰，表达不清晰；病例特点照抄入院纪录现病史，未归纳提炼；拟诊讨论过于简朴，诊疗妄想缺乏个性化；病程纪录类似流水帐，缺乏对症状、体征的视察，缺乏对病情和主要辅助检查效果剖析；三级查房纪录内容简朴、类似……
       为了提升病历质量内在，近年来协和医院一直高度重视并起劲开展相关事情。
       协和医院病案科主任王怡先容，2010年最先，协和医院约请来自21个专科的28名资深专家担当病历内在质量“守门人”，组建病历质量内在专家组。构建以病历内在质控为焦点、三级质控为架构的全程病历质量管理系统，对病历的历程质量、基础质量和终末质量举行全流程管控。
       医院对临床医生设置病历誊写培训课程，包括岗前基础课、专科特色课以及重点提高课；科主任牵头落实每月本科室病历质量自查，专家组抽查科室自查情形，形成环环相扣的管理模式，增进自查落到实处，确保病历的实时性、完整性、准确性、学术性。        协和医院进一步设定五个方面15个项目的检查内容及标准，使内在质控成为医疗质量的主要抓手。        协和医院每月召开专家组例会，剖析病历内在主要问题，明确近期质控重点，讨论确定在全院公示的优异病历、有待刷新病历、“差”评病历月反响、季公示检查效果，点评典范优异病历和有待刷新病历。并且由优异医生组成的病历誊写精品课程西席团队，经由全心准备，推出病历誊写培训课程。专家也会团结科室问题举行提高病历内在质量培训。尤其主要的是，病历质控效果和科室绩效审核挂钩。
 
       文章摘自：筑医台资讯
       泉源：资料泉源于网络果真资料，筑医台资讯精编出品。